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桡尺骨骨折愈合过程的观察与探讨

郭仁王 刘毅
(北京安东动物医院)

  骨折,即骨的连续性遭到破坏。兽医临床上常根据创伤的解剖部位及骨折线的特点来命名。如桡尺骨开放性骨折,桡尺骨开放性斜骨折等。我院在2009年上半年接诊了一例桡尺骨横断封闭性骨折。现将愈合过程整理如下,和大家共同探讨。

1病例介绍
1.1病例基本情况
  家养奶白色阿富汗猎犬,1岁,公犬,未绝育,2009年3月2日晚上自己撞上自行车,造成右前肢疼痛,不能负重。简单包扎后,第二天来我院,如图1。
  临床检查:T.P.R均无异常。触诊桡尺骨远端疼痛,有骨摩擦音。
  X线:右桡尺骨中远端骨折,如图2。

 
图1                           图2

1.2诊断
  结合触诊和放射学检查,确诊为右桡尺骨远端横断封闭性骨折。

2.治疗过程
2.1术前检查
  CBC和生化检查结果见下表,于当天下午实施手术。

2.2麻醉前半小时静脉注射头孢唑啉钠,按照20mg/kg的剂量注射。
2.3麻醉前十五分钟皮下注射0.05mg/kg体重的阿托品。
2.4放置静脉留置针,输注林格氏液500ml。
2.5舒泰静安舒按照0.1/kg的剂量进行诱导麻醉。
2.6气管插管。
2.7安氟醚吸入麻醉。
2.8患犬左侧卧保定,消毒。选择桡骨干外侧切开手术通路常规切开皮肤、皮脂肪和前臂筋膜,牵引指总伸肌和指外侧伸肌,显露骨折断端。复位后采取3.5mm,6孔接骨板和3.5mm皮质钉进行内固定。常规闭合肌肉和皮肤。配合外固定包扎。
  术后X线见下图:

术后当天外固定包扎后的照片

4月14日检查,X线可见骨痂形成,开始骨折愈合,见下图。

6月10日,显示骨痂缩小,骨折线模糊。


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